Endoscopische sleeve gastroplastiek (ESG) is een endoscopische procedure zonder incisie die geen littekens achterlaat. Een ESG-behandeling kan u helpen blijvend gewicht te verliezen wanneer dit wordt gecombineerd met veranderingen in dieet en levensstijl.*
Na ESG of een andere ingreep voor gewichtsverlies is het belangrijk om een streng dieet en bewegingsprogramma te volgen om uw persoonlijke doelen te bereiken.
Dit moet worden ondersteund door een team van gespecialiseerde medische professionals, waaronder diëtisten, voedingsdeskundigen, psychologen en bewegingscoaches, die het programma kunnen aanpassen aan uw behoeften.
Voor wie is endoscopische sleeve gastroplastiek bedoeld?
ESG is geïndiceerd voor volwassenen met obesitas die niet in staat zijn geweest om af te vallen of op gewicht te blijven door middel van alleen een dieet en lichaamsbeweging.
De endoscopische sleeve gastroplastiek-procedure kan met name een positief effect hebben voor:
- personen waarvoor invasieve bariatrische chirurgie als zeer risicovol zou worden beschouwd;
- personen die bariatrische chirurgie weigeren vanwege de daarmee gepaard gaande risico's en complicaties.
Bespreek met uw arts of u een geschikte kandidaat bent voor deze endoscopische procedure.
Hoe endoscopische sleeve gastroplastiek werkt
Bij ESG wordt de ruimte in uw maag zonder incisies of littekens verkleind door gebruik te maken van een klein hechtapparaatje dat is bevestigd aan een camera die, terwijl u onder narcose bent, door uw mond in uw maag wordt ingebracht. Een speciaal opgeleide arts gebruikt het hulpmiddel om uw maag tot een kleinere vorm te hechten, zodat u minder eet en u zich sneller vol voelt.
Wat kunt u verwachten van de ESG-procedure?
Na de ESG-ingreep zult u zich voller voelen wanneer u kleinere porties eet. Dit helpt bij het ontwikkelen van gezondere eetgewoonten voor de toekomst, zodat het resultaat blijvend is.
Vóór de ingreep
Na overleg met uw arts en verpleegkundigen krijgt u medicatie om te slapen en zich tijdens de ingreep comfortabel te voelen.
Thuiskomen
Tijdens een onderzoek bleek dat de meeste patiënten dezelfde dag naar huis konden. De ingreep kan echter tot enig ongemak leiden. De rest van de dag mag u geen gemotoriseerde voertuigen of apparatuur bedienen. Vermijd alcoholische dranken. U kunt uw activiteiten hervatten zodra u zich comfortabel voelt. U krijgt na de ingreep uitvoerige instructies van uw arts.
De eerste vier weken
Om u te helpen bij het aanpassen aan de procedure en verminderde maaginhoud, volgt u de eerste 2 weken een vloeibaar dieet. Daarna kunt u de volgende twee weken verdergaan met gepureerde en zachte voeding. Aan het einde van week vier moet u kunnen overstappen op reguliere vaste voeding, maar in kleinere porties.
Na de eerste maand
Doordat er minder ruimte is in uw maag, zou u zich sneller vol moeten voelen en moeten gaan afvallen. De procedure helpt u om betere eetgewoonten te ontwikkelen en uw levensstijl te veranderen voor duurzame resultaten.
Bewezen resultaten met ESG
De ESG-procedure kan patiënten helpen om duurzame resultaten te bereiken. Het is een geweldige optie voor personen die geen succes hebben gehad met alleen dieet of lichaamsbeweging en die aarzelen om te kiezen voor meer invasieve ingrepen voor gewichtsverlies.
Veelgestelde vragen over ESG
Volgens een klinisch onderzoek waren patiënten 12 maanden na het ondergaan van de ESG-procedure gemiddeld 13,6% van hun lichaamsgewicht kwijt. Resultaten verschillen per persoon.
De hechtingen zijn gemaakt van duurzaam, permanent materiaal dat niet oplost. Na verloop van tijd zal er sprake zijn van littekenvorming en overbruggend weefsel, waardoor de verminderde maaggrootte en sleeve-achtige vorm behouden blijven. Als het hechtmateriaal breekt of de sleeve-achtige vorm uitrekt, kan de procedure opnieuw worden uitgevoerd.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn maag-darmklachten, zoals:
Misselijkheid
Buikpijn
Braken
Constipatie
Boeren
Diarree
Deze klachten verdwijnen gewoonlijk binnen 30-60 dagen.Alle ingrepen gaan gepaard met risico's. Patiënten moeten met hun arts praten en alle risico's begrijpen voordat ze een ingreep ondergaan.
ESG is bedoeld voor volwassenen met overgewicht (gedefinieerd als een BMI > 30) die niet in staat zijn geweest om af te vallen of gewichtsverlies te behouden door alleen dieet en lichaamsbeweging. Patiënten die geen endoscopie van het bovenste deel kunnen ondergaan, zwanger zijn, bepaalde soorten bloedverdunners gebruiken, kwaadaardig weefsel of een grote hiatus hernia hebben, met mogelijk bloedende maaglaesies of een eetstoornis, komen niet in aanmerking voor de procedure. Bespreek met uw arts of u in aanmerking komt voor ESG.
Veelvoorkomende gewichtsgerelateerde gezondheidsaandoeningen
Obesitas wordt gedefinieerd als een BMI van 30 of meer. Tijdens onderzoeken zijn verbanden gevonden tussen een toenemende BMI en de ontwikkeling van verschillende chronische gezondheidsaandoeningen. De BMI of drempelwaarden waarboven de comorbiditeitsincidentie nauwkeurig kan worden gedetecteerd, zijn onbekend.2
Obesitas wordt in verband gebracht met een groot aantal comorbiditeiten, waaronder:
- Hypertensie
- Hyperlipidemie
- Diabetes mellitus type 2 (T2DM)
- Kransslagaderlijden.3
Een belangrijk punt van zorg met betrekking tot deze toenemende prevalentie is het grote aantal potentieel ongunstige uitkomsten die worden getriggerd door comorbiditeiten in verband met obesitas.4
Er is een groot aantal publicaties waarin de implicaties en dramatische ziekten worden belicht die verband houden met de huidige gestage wereldwijde toename van de prevalentie van obesitas.